جراحی بینی

جراحی بینی(رینوپلاستی)
 

گام نخست : انتخاب جراح قابل اعتماد
جراحی پلاستیک ، خواه به منظور زیبائی یا با هدف بازسازی ، نیازمند انتخاب های فراوانی است . نخستین و مهمترین آنها ، انتخاب یک جراح قابل اعتماد است . یکی از بهترین شاخص های آموزش یک پزشک ، دارابودن دانشنامه ی بورد می باشد . از جراح خود در مورد داشت دانشنامه ی بورد جراحی پلاستیک سوال نمائید ، چرا که این دانشنامه تنها ممکن است که نمایانگر صلاحیت فرد برای انجام جراحی پلاستیک صورت و تمام نواحی دیگر بدن است .

 

یک پزشک برای اخذ دانشنامه ی بورد ، باید استانداردهای ذیل را دارا باشد .

 

اعضای انجمن جراحان پلاستیک ایران باید :
دارای دانشنامه ی بورد جراحی پلاستیک باشند .
سالانه دوره های بازآموزی جراحی پلاستیک را بگذرانند .
اقدام به انجام اعمال جراحی در مراکز درمانی مجاز و تائید شده نمایند .

 

زیبائی در زندگی
با انجام عمل رینوپلاستی زیباتر می شوید .
با وجود اینکه شکل بینی وراثتی می باشد در اثر ضربه و یا جراحی قبلی تغییر می کند . به عمل جراحی بینی رینوپلاستی گفته می شود که باعث ظاهر زیباتر و موزون تر با دیگر عناصر صورت می گردد . عمل جراحی بینی همچنین وضعیت تنفسی شما را که بعلت اختلالات راه هوائی در بینی ایجاد شده بهبود می بخشد .

 

با جراحی پلاستیک بینی چه کارهائی می توان انجام داد
رینوپلاستی می تواند تغییرات زیر را در بینی انجام دهد

آیا رینوپلاستی برای من مناسب است ؟
انجام رینوپلاستی یک تصمیم شخصی است و شما آن را برای خودتان انجام می دهید نه برای ارضاء فرد دیگر و یا رسیدن به یک شکل ایده آل خاص در صورت وجود شرایط زیر جراحی بینی برای شما مناشب است

هدف خاصی از عمل دارید که باید واقع گرایانه باشد و صرفا بخواهید ظاهر شما بهبود یابد .

طی مشاوره انتظار چه چیزهائی را باید داشت
موفقیت و ایمنی جراحی بینی بسته به آن است که طی جلسه مشاوره شما کاندید مناسبی برای عمل باشید . سوالاتی در مورد وضعیت سلامتی شما و تمایلات شما و نحوه ی زندگی شما پرسیده می شود .

آماده باشید تا در موارد زیر صحبت گردد

جراح شما ممکن است

 

آماده سازی جهت عمل

قبل از عمل ممکن است از شما خواسته شود

  1. آزمایش بدهید و یا بررسی خاصی روی شما انجام گردد
  2. داروهای خاصی را مصرف کرده و یا تغییراتی در داروهای مصرفی بدهید
  3. چندین وقت قبل عمل سیگار را ترک نمائید
  4. عدم مصرف آسپرین ، داروهای ضد التهاب ، داروهای گیاهی ( که می توانند باعث افزایش خطر خونریزی شوند)

 

دستورالعمل های خاص شامل

  1. کارهائی که شب قبل از عمل و صبح عمل باید انجام بدهید
  2. نوع بی هوشی در حین عمل
  3. مراقبت بعد ازعمل و پیگیری ها

جراح شما باید در مورد محلی که جراحی انجام می گردد با شما صحبت کند این عمل قابل انجام در بیمارستان ، مرکز جراحی سرپائی می باشد .
توجه : اگر عمل بصورت سرپائی انجام گردد و قرار است بعد از عمل مرخص گردید با فردی هماهنگ نمائید که شما را به منزل برساند ,شب را با شما بگذراند

 

مراحل عمل

مرحله اول - بی هوشی
به شما داروهائی داده خواهد شد تا شما حین عمل راحت باشید این داروها باعث بی هوشی عمومی یا آرامش شما می شود که جهت آن جراح شما تصمیم می گیرد

مرحله دوم - برش
عمل جراحی رینوپلاستی یا به روش بسته انجام می گردد که در آن برشها داخل بینی داده می شود و یا به روش باز انجام می گردد که در آن یک برش روی کولوملا ( تیغه ی میانی بین سوراخ های بینی ) داده می شود . از طریق آن پوشش بینی باز شده و تغییرات لازم در شکل بینی داده می شود .
 

مرحله سوم - تغییر شکل در ساختار بینی
در اعمال جراحی بینی یا ابعاد بینی کوچک و یا بزرگتر می شود و در آن برای افزایش بافت می توان از غضروف هائی که از نقاط مختلف بدن برداشته می شود استفاده کرد . بیشتر مواقع غضروف از تیغه بینی برداشته می شود . گاها غضروف از گوش و یا دنده برداشته می شود .

مرحله چهارم - تصحیح انحراف تیغه بینی
در این مرحله تیغه بینی صاف شده و برجستگی های داخل بینی که باعث اختلال در تنفس می شود اصلاح می گردد.

مرحله پنجم - بستن برش
وقتی که بینی به شکل دلخواه رسید بافت پوششی روی بینی قرار داده شده و محل برش بخیه می گردد . ضمنا ممکن است با برش در جدار سوراخ های بینی اندازه آن تغییر یابد .

مرحله ششم - دیدن نتایج
در طی هفته اول بعد از عمل در حین بهبود بافت های بینی از آتل های داخلی و یا خارجی برای حمایت از بافت بینی استفاده می گردد . هرچند که بهبود التهابات چند هفته بیشتر طول نمی کشد تا یک سال بعد از عمل شکل بینی تغییر می کند و طی این مدت به نتیجه نهائی مطلوب می رسد و صبح ها ممکن است بعلت التهاب بیشتر بینی بزرگتر و متورم به نظر رسد که این مسائل کلا در طی سال اول بعد از عمل می باشد .

توجه : جراحی بینی برای اصلاح راه های هوائی نیاز به بررسی ساختارهای بینی و مسیر جریان هوا داخل بینی دارد . در بعضی موارد انحراف تیغه بینی باعث این شکل می شود که با صاف کردن آن مشکل بهبود می یابد .

نکات مهم در مورد ایمنی و عوارض جراحی بینی
تصمیم گیری در مورد انجام عمل جراحی بینی یک تصمم شخصی بوده و فرد باید شخصا فوائد و خطرات احتمالی را که در راه رسیدن به اهداف وی می باشد بررسی نماید و خطرات احتمالی را بپذیرد . جراح و تیم پزشکی توضیحات کافی در مورد خطرات احتمالی به شما می دهد . از شما خواسته می شود که فرمی را امضاء کنید که در آن خطرات و عوارض عمل ذکر و شما آن را پذیرفته اید .

عوارض شامل

  1. پارگی عروق سطحی بینی
  2. عفونت
  3. تاخیر در بهبود زخم
  4. خطرات بی هوشی
  5. خونریزی ( هماتوم )
  6. عدم قرینه شدن بینی
  7. عوارض قلبی - ریوی در اعمال طولانی مدت ممکن است دیده شود و ممکن است همراه با ایجاد لخته در سیستم وریدی باشد .
  8. بی حسی در پوست
  9. اختلال در مسیر عبور هوا بینی
  10. پارگی تیغه میانی بینی که البته نادر می باشد و گاها با جراحی قابل برطرف شدن می باشد و گاها خیر
  11. درد که ممکن است ادامه دار باشد
  12. جوشگاه غیرقابل قبول
  13. بدشکلی پوستی
  14. التهاب و تورم پوستی
  15. سوچورهای داخلی ممکن ایت به سطح پوست آمده و نیاز به کشیدن شود
  16. نیاز به عمل مجدد

حقایقی بیشتر در مورد جراحی بینی
بسیار مهم است که در مورد روند جراحی از جراح پلاستیک خود سوال بپرسید ممکن است مضطرب باشید که طبیعی است ولی این مسئله نباید باعث شود که شما از پرسیدن سوالات خود منصرف شوید

وقتی به خانه رفتید
اگر احساس تنگی نفس ، دردقفسه سینه ، بی نظمی ضربان قلب کردید به بیمارستان مراجعه نمائید زیرا ممکن است نیاز به بستری داشته باشید علم پزشکی و جراحی یک علم قابل پیش بینی دقیق نمی باشد و هر چند انتظار نتایج خوب می رسد ولیکن ممکن است به نتیجه مطلوب نرسیده و نیاز به عمل مجدد باشد . که این عمل می تواند یک عمل جزئی باشد .

دقت کنید
گوش کردن به دستورات پزشک مهمترین فاکتور در رسیدن به هدف مطلوب در جراحی می باشد . محل برش جراحی نباید در معرض فشار ، کشش ، خراشیدگی و یا حرکات در حین مراحل بهبودی باشد . پزشک به شما دستورات لازم را خواهد داد

دوره ی نقاهت
بعد از عمل جراحی ممکن است داخل بینی شما یک آتل و یا یک تیوپ و یا پانسمان گذاشته شود و روی بینی شما هم ممکن است آتل و یا بانداژ گذاشته شود که برای حفاظت از بینی شما می باشد .
به شما دستورالعمل های خاص در مورد چگونگی مراقبت از محل عمل ، مصرف دارو برای جلوگیری از عفونت و پیگیری های لازم داده خواهد شد

حتما از جراح در مورد وقایع بعد از عمل بپرسید


با وجود اینکه ممکن است چندین ماه و یا حتی یک سال و یا بیشتر طول بکشد تا التهاب به طور کامل برطرف شود ولیکن نتیجه معمولا طولانی مدت باقی خواهد ماند هرچند که با افزایش سن شکل غضروف ها ممکن است تغییر کند که باعث تغییر شکل بینی گردد .

هزینه

دراعمال غیراورژانسی هزینه مهم است . هزینه عمل جراحی بینی می تواند بسته به مهارت جراح و محلی که در آن جراحی را انجام می دهید متفاوت باشد لذا از جراح خود در مورد هزینه ها سوال نمائید

هزینه ها شامل

سوالاتی که از جراح پلاستیک خود می پرسم

آیا شما دانشنامه بورد جراحی پلاستیک دارید ؟
آیا شما عضو انجمن جراحان پلاستیک ایران هستید ؟
آیا شما مشخصا دوره فوق تخصص جراحی پلاستیک را گذرانده اید ؟
چند سال دوره آموزش جراحی پلاستیک را گذرانده اید ؟
شما در کدامیک از بیمارستان ها ، اجازه انجام این عمل را دارید ؟
درصورت انجام عمل در مرکز جراحی ، آیا این مرکز پروانه قانونی فعالیت دارد ؟
تاکنون چند بار این عمل را انجام داده اید ؟
آیا من کاندید مناسبی برای این عمل هستم ؟
برای حصول بهترین نتیجه ، چه کارهائی باید انجام بدهم ؟
کجا و چگونه عمل مرا انجام می دهید ؟
چه تکنیک جراحی برای من توصیه می کنید ؟
دوره ی بهبودی من چقدر طول می کشد ؟ و طی آن به چه کمک هائی نیاز خواهم داشت ؟
مخاطرات و عوارض احتمالی عمل من چیستند ؟
چگونه باید عوارض را درمان نمود ؟
اگر از عمل جراحی بینی ناراضی باشم ، چه گزینه هائی در اختیار خواهم داشت ؟
نتایج احتمالی عمل من چگونه است ؟

مراقبتهای بعد از رینوپلاستی:

  1. تا سه روز کمپرس سرد صورت و محل دهنده گرافت( در صورت وجود) ،سپس کمپرس گرم باعث تسریع جذب کبودی و ورم میشود. درد تا سه روز حداکثر و سپس کاهش میابد که در طی این دوره مسکن جوابگو خواهد بود.
  2. برای کاهش ورم صورت هنگام استراحت سر را بالاتر از معمول نگاه دارید.
  3. تا چند هفته از فعالیت سنگین و خم شدن پرهیز کنید.
  4. در صورت عدم رعایت موارد فوق امکان ورم طولانی وجود دارد.
  5. کبودی خفیف صورت طبیعی است.
  6. آناناس تازه ( و نه کمپوت آن) حاوی ماده بروملین و ویتامین ث است که در تسریع جذب کبودی و ورم موثر است و هرچه بیشتر مصرف شود بهتر است.
  7. مصرف میوه جات، ماهی و میگو و امگا3 به وفور توصیه میشود.
  8. ترشح خونابه تا چند روز طبیعی است. اما در صورت خونریزی واضح و قابل توجه اطلاع داده شود( این احتمال تا دو هفته بعد از عمل وجود دارد).
  9. ویزیت روز سوم برای خارج کردن تامپون ( در صورت وجود) و کانولای بینی لازم است.
  10. ویزیت هفته اول برای برداشتن آتل لازم است. ضمنا ممکن است اصلاح مختصری در همین جلسه لازم باشد.
  11. در روش باز ورم نوک بینی طولانیتر از روش بسته است و در هر دو روش ممکن است نیاز به تزریق کورتون باشد.
  12. نتایج نهایی عمل بعد از شش ماه تا دو سال بدست خواهد آمد، به همین دلیل زودترین زمان تصممیم گیری برای عمل اصلاحی احتمالی شش ماه بعد از عمل است ( بجز موارد نادر).
  13. مقدار ورم تا سه روز ممکن است بیشتر شود که طبیعیست ، با این وجود در صورت درد قابل ملاحظه تماس گرفته شود.
  14. مقدار ورم متغییر وصبحها بیشتر است که با رعایت مورد 2 به حداقل میرسد.
  15. تا 10 روز مصرف نمک به حداقل کاهش داده شود.
  16. داروهای خود را تا آخر مصرف کنید.
  17. مصرف دخانیات تا چند هفته پس از عمل موجب تاخیر در بهبودی و افزایش عوارض میشود.

توجه: درصورت وجود هرگونه سوالی که پاسخ آن ذکر نشده با پزشک خود تماس بگیرید.
* مانندهر عمل زیبایی، راینوپلاستی هم ممکن است به اعمال اصلاحی جزئی بعدی نیاز دلشته باشد.


مشاهده گالری تصاویر
بازگشت